Заявка на забор / доставку груза
Наш менеджер свяжется с Вами для уточнения информации, указанной в заявке.

Поля, отмеченные *, обязательны для заполнения.
Дата выполнения Заявки*:

ОПИСАНИЕ ГРУЗА

Наименование груза*:
Общий вес/объем груза (кг)*:
Габариты:
Длина (м)*: Высота (м)*: Ширина (м)*:

Описание груза*: ТНП
Хрупкий Жидкость Другое
Вид упаковки отправителя*:
Изготовление жесткой упаковки*: Да Нет
Пломбировка груза (Обязательна для грузов весом до 3 кг!!!)*: Да Нет
Количество грузовых мест заявленных к пломбировке:
Упаковка груза стреппинг-лентой*: Да Нет
Возврат документов ( Внимание! Эта услуга платная! Осуществляется только если заказана услуга
"Доставка"): Да Нет
Дополнительное страхование груза- составляет 0,25% от стоимости груза (необходимо подписать доп. соглашение).
Доп. соглашение находится на в разделе "Документы": Да Нет
Стоимость груза для целей страхования(сумма прописью):


ОТПРАВИТЕЛЬ
ИНН*:
КПП:
Город*:
Название отправителя*:
Контактный телефон*:
Контактное лицо*:
E-mail для уведомления:
Юридический адрес:
Адрес офиса*:
Адрес склада*:
Время работы (с... по)*:
Перерыв на обед*:

Номер счета или заказа, по которому груз оплачивался получателем:

Доверенность для получения груза у отправителя*: Да Нет

ПОЛУЧАТЕЛЬ
ИНН*:
КПП:
Город*:
Осуществить доставку по городу получателя?*: Да Нет
Название получателя*:
Контактный телефон*:
Контактное лицо*:
Юридический адрес:
E-mail для уведомления:
Адрес доставки груза:
Оплата отправителем: забор перевозка доставка страховка
Оплата получателем: забор перевозка доставка страховка
Оплата третьим лицом: забор перевозка доставка страховка
Форма оплаты*:
Название плательщика ( в случае, если плательщиком является третье лицо):
ИНН:
Телефон:
Я предупрежден(а) об ответственности за правильность сведений указанных в заявке, с тарифами ознакомлен(а)
Представитель, оформивший заявку*: отправитель получатель
ФИО, наименование организации и должность лица, заполнившего заявку *:

Комментарии: